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De colusiones varias

¿Que pasaría si yo (sociedad científica, sistema de salud, agencia reguladora, sanitario, bloguero, líder de opinión, político de medio pelo o gerente de mi escalera) me pusiera de acuerdo contigo (industria farmacéutica, empresa de bebidas carbonatadas, de yogures, de nuevas tecnologías o de armas) para conseguir una serie de objetivos?

Lo más razonable es que esos objetivos nos beneficiasen a los dos y que nos situásemos en el cuadrante superior derecho de este gráfico. Otra pregunta: ¿Qué pasaría si existiese un tercero (paciente, ciudadano, curritodeapié…) para el que trabajásemos en última instancia, y al que rara vez se le pide opinión? El gráfico quedaría como sigue:

Otra más ¿Seria razonable pensar que yo y tu nos pudiésemos poner de acuerdo para que los dos saliesemos beneficiados, perjudicando consciente o incosnciéntemente al tercero?

Definiciones:

RAE: Colusión.

(Del lat. collusĭo, -ōnis).

1. f. Der. Pacto ilícito en daño de tercero.

Wikipedia:  Situación en la que una persona debe buscar a otra que con su manera de ser posibilite y ratifique su propia forma de ser.

Corolario:

«Dicen que llueve y se están meando«.

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Estrategias para deprescribir, con la seguridad y la estructura en mente…


Este viernes 23 tengo la suerte de participar en la VII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, que se celebrará en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla.

La jornada está organizada por la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA), la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC), la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria (FAECAP ) y la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP), y tiene como objetivo mantener un foro de debate específico para abordar experiencias relacionadas con la seguridad del paciente en Atención Primaria.

Tendré el privilegio de compartir mesa con Vicente Santana López (@vicensantana),  responsable del Observatorio para la Seguridad del Paciente. Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía y con Víctor Montori (@vmontori), profesor de medicina en la Clínica Mayo,  de Rochester. Estados Unidos.

Me reconozco abrumado ante el nivel de mis compañeros de mesa, os cuelgo aquí la presentación que seguramente estaré retocando hasta cinco minutos antes.

Un saludo a todos.

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BOHEMIAN POLYPHARMACY

[youtube height=»450″ width=»600″]https://www.youtube.com/watch?v=Lp3pFjKoZl8[/youtube]

Interesantísimo descubrimiento que nos envía nuestra amiga Luisa Petigrew, Medico de Familia en UK.

A parody of Queen’s classic song Bohemian Rhapsody – a song all about polypharmacy – taking more medicines than are clinically indicated.

Hope you like it.

LYRICS AND VIDEO PRODUCTION
James McCormack – with lyric help from David Scotten and creative input from Pete McCormack
Also thanks to those of you who provided some editing comments – you know who you are and thanks for your ideas!!

GREAT VOCALS
Liam Styles Chang (Lead Vocals)
Shae Scotten (Background Vocals)
Check their band out at http://www.youtube.com/user/weareaivia
Check out their new album “The Four Winds” athttp://goo.gl/pBxW94

AWESOME ANIMATION AND GREAT CREATIVE INPUT
Sam Gilchrist

BACKING TRACK
Purchased and downloaded from http://www.karaoke-version.com
and written permission was obtained.

IMAGES
Almost all images were purchased from shutterstock.com

LYRICS
Is this my real life?
Is this my destiny?
I’ve been caught in a landslide,
Must escape polypharmacy.

I’ve opened my eyes,
Looked up to the skies now I see,
If I’m not a sick boy, I need no remedy,
But I trusted you, you should know
You started high, never low,
Many guidelines are opinions so they may not apply to me, to me.

Medications, can kill a man,
Like a gun against his head,
Used too many, now he’s dead.
Medications, can also help,
So no don’t go and throw them all away.

Medications, ooh,
I’ll give them a try,
But if I’ve not improved at all by this time tomorrow,
I won’t carry on, carry on unless I’m feeling better.

Too late, this drug I’m on,
Made mincemeat of my mind,
Body’s aching all the time.
Come on some drugs have got to go,
Gotta leave these all behind and find what works.

Medications, ooh (is this helping who knows),
I don’t wanna try,
Unless you tell me the benefits and harms for all.

Drugs can make a little silhouetto of a man,
Where’s the proof, where’s the proof, do you have at least one study?
Randomised and blinded,
Really enlightening me.
(Cochrane library) Cochrane library.
(Cochrane library) Cochrane library,
Cochrane library. Did you know?
Magnifico.

I’m not a slow boy, inform me well I may agree
He’s not a slow boy please listen to his plea,
Spare him his life from polypharmacy.

Easy come, easy go, will you start it low?
Specialist! No, we will not start it low.
(Start it low!) Specialist! We will not start it low.
(Start it low!) Specialist! We will not start it low.
(Start it low) Will not start it low.
(Start it low) Will not start it low.
Ah. No, no, no, no, no, no, no.
Medications, medications, medications, start them low.
We’ve got to find the right dose that will work for me, for me, for me.

So you think you can test me and not tell me why?
So you think you can drug me and leave me to die?
Oh, baby, can’t do this to me, baby,
Just gotta get out, just gotta get right outta here.

(Oh, yeah, oh yeah)

Stopping medications,
Anyone can see,
Stopping medications,
Can really make a difference to me.

Is this helping, who knows?

Copyright Issues
1. The original song is Bohemian Rhapsody by Queen – a classic song
2. In Canada we have a law that states the use of copyrighted material as part of “Fair dealing for the purpose of research, private study, education, parody or satire does not infringe copyright”
3. The use is solely for non-commercial purposes
4. The use is solely for the purposes of education – promoting the concepts of evidence-based medicine to healthcare providers and patients
5. It is parody as it equates the original context of the song – about relationships – to the love/hate benefit/harm relationships we have with medications
6. Written permission from the Karaoke (the background music) people to use their content was obtained http://www.karaoke-version.com
7. Substantive transformative changes have been made – new lyrics and vocals
8. Where needed/possible (paid or free) copyright for the images and videos used has been obtained

 

 .

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LA JERINGUILLA PRECARGADA

Con la seguridad del medicamento en mente, iremos reproduciendo distintos puntos críticos que ilustran el día a día de muchos de  nosotros.

Situación: Encimera de sala de curas de cualquier centro de salud.
Conversación entre dos profesionales:
1p – ¿Y esto que es? (mirando a la jeringuilla)
2p – Lo que me sobró del anterior paciente.
1P – ¿Y qué es?
2p – Pues es fácil, por el color, diazepam.
1p – ¿Por qué lo guardas?
2p – Por sí viene otro paciente y lo necesitamos.

Foto y texto original de los compañeros del curso de Vigo..

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JUGANDO AL PUNTO CRÍTICO: EL BODEGÓN

por Susana Aldecoa Landesa

 

A modo de ejercicio y de juego, desde el curso online que estamos haciendo en colaboración con la Xerencia de Vigo del SERGAS; hemos ideado un ejercicio que nos sirve de excusa para que los alumnos agudicen la imaginación y fotografíen distintos puntos críticos de riesgo que, en la cotidianidad, muchas veces pasan desapercibidos.

Hemos conseguido algunas fotos magistrales, como esta de Susana Aldecoa, que bautizó como “bodegón”  y que recrea la imagen de un domicilio donde conviven tres generaciones, un varón mayor con patologías crónicas para las que tenía pautados varios fármacos, la hija y yerno de éste y tres nietos, el menor, bebé todavía. Dos blísteres no protegidos, fuera de sus envases o de pastilleros, se encontraban en el frutero. Imaginemos que uno de ellos es un analgésico de uso habitual en el domicilio y  el otro, uno de los medicamentos del anciano, que por algún motivo  no se encontraba con los restantes en su lugar habitual..

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UN CURSO Y UN CONGRESO DE CINE

Este viernes estaremos en el IX Congreso de la Asociación Nacional de Informadores de Salud presentando la experiencia del festival de cortos como herramienta de difusión comunitaria para educar en salud y concienciar sobre el problema de la polimedicación, el uso inadecuado del medicamento y la medicalización de la vida.
Os pasamos la presentación

También os recordamos que  la segunda edición, mejorada y actualizada, del Curso ‘Polimedicación y salud: Estrategias para el abordaje integral de los pacientes polimedicados’, acreditado con 12.7 créditos por la Comisión Nacional de Formación Continua está próximo a comenzar (empezamos el 4 de Noviembre).

 

triptico polimedicacion y salud 2013

Para inscribiros, logearos y pulsad en acceso a training de la columna de la derecha de la web.

Esperamos que lo disfrutéis.

Un saludo

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SEFAP 2013 TALLER DE DEPRESCRIPCIÓN

Hoy tengo la suerte de estar en Plama en el XVIII congreso de la SEFAP en donde presentaré un taller sobre casos clínicos de Deprescripción, os paso el material por si os resulta de utilidad.
Introducción

Dos de los 4 Casos clínicos en vídeo.

[youtube height=»250″ width=»500″]https://www.youtube.com/watch?v=rbk2DdxV8SU[/youtube]

 

[youtube height=»250″ width=»500″]https://www.youtube.com/watch?v=Rt6DrTOUhhQ[/youtube].